¿Dónde se produce la reabsorción de glucosa?

Cuando los riñones filtran la sangre para eliminar los productos de desecho, inicialmente pasan la sangre a través de una membrana que elimina las moléculas grandes como las proteínas, pero permite que los productos de desecho, las sales, las moléculas de agua, los aminoácidos y los azúcares, como la glucosa, puedan pasar. Para garantizar que las moléculas valiosas como la glucosa y los aminoácidos no se excreten junto con los productos de desecho, el riñón debe reabsorberlas. La reabsorción de glucosa es un proceso que tiene lugar en el túbulo proximal.

La sangre fluye hacia el riñón a través de la arteria renal, que se ramifica y se subdivide en vasos más pequeños para suministrar sangre a las nefronas. las nefronas son las unidades funcionales del riñón que llevan a cabo la filtración y la reabsorción reales; Hay aproximadamente un millón de ellos en cada riñón humano adulto. Cada nefrona está compuesta por una red de capilares donde se realizan la filtración y la reabsorción.

la sangre fluye a través de una bola de capilares llamada glomérulo. aquí, la presión arterial hace que el agua, las sales disueltas y las moléculas pequeñas como los productos de desecho, los aminoácidos y la glucosa se filtren a través de las paredes de los capilares hacia una estructura llamada cápsula de Bowman, que rodea el glomérulo. este paso inicial elimina los productos de desecho de la sangre y previene la pérdida de células como los glóbulos rojos o las proteínas, pero también elimina las moléculas valiosas como la glucosa del torrente sanguíneo. la eliminación de los solutos necesarios incita al siguiente paso en el proceso de filtración: la reabsorción.

La porción tubular de la nefrona consiste en el túbulo proximal, el bucle de Henle y el túbulo distal. Los túbulos distales y los túbulos proximales realizan funciones opuestas. Mientras que el túbulo proximal reabsorbe los solutos en el suministro de sangre, el túbulo distal secreta los solutos de desecho que se excretarán en la orina. La reabsorción de glucosa tiene lugar en el túbulo proximal de la nefrona, un tubo que sale de la cápsula de Bowman. Las células que recubren el túbulo proximal recuperan moléculas valiosas, incluida la glucosa. El mecanismo de reabsorción es diferente para diferentes moléculas y solutos. para la glucosa hay dos procesos involucrados: el proceso por el cual la glucosa se reabsorbe a través de la membrana apical de la célula, es decir, la membrana de la célula que se enfrenta al túbulo proximal,

incrustadas en la membrana apical de las células que recubren el túbulo proximal están las proteínas que actúan como pequeñas bombas moleculares para expulsar los iones de sodio de la célula y los iones de potasio, gastando la energía celular almacenada en el proceso. esta acción de bombeo asegura que la concentración de iones de sodio sea mucho mayor en el túbulo proximal que en la celda, como bombear agua a un tanque de almacenamiento en la cima de una colina para que pueda funcionar mientras fluye hacia abajo.

Los solutos disueltos en agua tienden naturalmente a difundirse desde áreas de alta a baja concentración, lo que hace que los iones de sodio regresen a la célula. La célula se aprovecha de este gradiente de concentración utilizando una proteína llamada cotransportador de glucosa dependiente de sodio 2 (sglt2), que acopla el transporte de membrana cruzada de un ion sodio al transporte de una molécula de glucosa. Básicamente, el sglt2 es un poco como una bomba de glucosa impulsada por los iones de sodio que intentan volver a la célula.

Una vez que la glucosa está dentro de la célula, devolverla al torrente sanguíneo es un proceso simple. Las proteínas llamadas transportadores de glucosa o glut2 están incrustadas en la membrana celular adyacente al torrente sanguíneo y transportan la glucosa a través de la membrana de vuelta a la sangre. Por lo general, la glucosa está más concentrada dentro de la célula, por lo que la célula no necesita gastar energía para esta última etapa. El glut2 desempeña un papel en gran parte pasivo como una puerta giratoria que permite que las moléculas de glucosa salientes se deslicen. No toda la glucosa se puede reabsorber en personas con hiperglucemia o niveles altos de azúcar en la sangre. el exceso de glucosa debe ser secretado por el túbulo distal y pasar a la orina.